Лечение диастаза после родов. Диастаз: как устранить расхождение брюшных мышц после родов Диастаз при беременности что делать

Свисающий живот, который не уходит даже после физических упражнений, – проблема, которая чаще всего возникает после родов. Если во время беременности произошло расхождение мышц живота, диеты и привычные тренировки на пресс бессильны. Чтобы вернуть стройную талию в такой ситуации, нужен особый подход.

Как происходит расхождение прямых мышц живота?

Прямые мышцы представляют собой два вертикальных мускульных тяжа, проходящих сверху вниз посередине живота. Между собой они соединяются «белой линией», в которой расположен пупок. Нормой считается, когда ширина этой линии не превышает 2 см.

Расхождение мышц живота часто возникает после беременности

Диастаз – так медики называют расхождение мускульных тяжей, которое часто становится следствием одной или нескольких беременностей. Соединительные ткани брюшной мускулатуры просто расходятся от давления на них растущего плода.

Основные признаки нарушения:

выпирающий округлый живот;
пупок, вывалившийся наружу;
непропорциональная по отношению ко всей фигуре талия;
периодические боли в спине.

Расстояние между мышцами может появиться не только у рожавших женщин, но и у тех, кто имеет наследственную предрасположенность к диастазу и не уделяет должного внимания тренировкам брюшного пресса.

Выделяют три степени диастаза, в зависимости от того, как разошлись мышцы. При первой стадии ширина «белой линии» достигает 5−7 см, при второй – доходит до 10 см, а при третьей – расстояние между мускульными тяжами более 10 см.

Что делать при расхождении мышц живота

Расхождение мышц живота при беременности, оставленное без внимания, со временем может привести к образованию грыжи, сбоям в работе пищеварительного тракта, нарушению осанки и другим опасным последствиям. Поэтому при первых же подозрениях на диастаз нужно обратиться к хирургу.

При расхождении брюшной мускулатуры доктора рекомендуют принять такие меры, как:

постоянно носить бандаж на пояснице, чтобы не допустить еще большего расширения «белой линии»;
исключить подъем туловища или ног из положения лежа, скручивания, отжимания и другие «классические» тренировки для пресса;
хирургическое вмешательство – при второй или третьей стадии диастаза.

При расхождении мышц можно заниматься в домашних условиях, но тренировки должны быть направлены на втягивание живота. Лучшие упражнения – это подъемы спины и таза в положении лежа, растяжка поясницы и «кошка».

Нельзя забывать, что неэстетично свисающий живот – не единственная неприятность при появлении диастаза. Чтобы не допустить развития заболеваний, нужно обязательно проконсультироваться с хирургом, составить специальную программу тренировок и строго придерживаться рекомендаций.

Беременность и диастаз

Беременность – удивительный и прекрасный период. Не обязательно такой беззаботный и легкий, как про него пишут в популярных журналах, но всегда – переносящий нас на новый уровень женственности.

Тело во время беременности очень сильно меняется, все системы и органы подстраиваются к тому, что внутри теперь зародилась и зреет новая жизнь. Так, многие изменения становятся своеобразным испытанием на прочность для здоровья будущей мамы.

Поддержать себя, защитить наиболее уязвимые места в теле и «выйти» из беременности и родов с минимальными потерями, а то и вовсе без них, я уверена, в состоянии каждая из нас.

Для этого давайте вооружаться знаниями.

Сегодня я хочу подробнее рассказать вам о ДИАСТАЗЕ во время беременности .

Вот одни из самых частых вопросов, которые мне задают:

— Что делать, чтобы избежать диастаза?

— Как остановить расхождение мышц живота, если оно уже есть, а я сейчас беременна?

— Как влияет диастаз на течение беременности и роды?

Давайте разбираться.

Диастаз прямых мышц живота – это расхождение этих мышц на различное расстояние друг от друга из-за растяжения полоски соединительной ткани между ними, так называемой белой линии живота.

Основной причиной и фактором развития диастаза у женщин принято считать беременность и роды. При этом чем больше беременностей было, тем выше риск того, что расхождение мышц после родов останется. Матка и сам малыш растут и занимают все больше места, и это сильно повышает давление внутри живота. Мышцы и все ткани начинают подстраиваться, чтобы вместить ваше маленькое сокровище, и неизбежно растягиваются поперечная мышца и белая линия живота. Научно подтвержденным фактом является то, что диастаз в той или иной степени касается всех женщин в III триместре, то есть другими словами, избежать расхождения мышц совсем, к сожалению, не удастся.

То, насколько сильно разойдутся мышцы, зависит от многих вещей.

От наследственной предрасположенности и особенностей соединительной ткани — у кого-то она исходно очень эластичная, растяжимая.
От количества деток – с каждой следующей беременностью тонус глубоких мышц живота восстанавливается все медленнее.
От самих родов – длительность потуг, кесарево сечение, повреждение промежности – все это имеет значение.
От комплекции мамы и размеров малыша – у миниатюрных девушек с крупными детками риск получить диастаз повышается. То же касается мам двойняшек.
От особенностей осанки – речь идет об избыточном прогибе в пояснице, которого нечасто удается избежать беременным.
От веса женщины – избыточный вес повышает риск диастаза
От общей тренированности и тонуса мышц живота – диастаз встречается и у спортсменок с «кубиками» пресса, и у женщин, никогда не занимавшихся спортом. На ситуацию здесь влияет не закаченность прямых мышц живота, а тонус и слаженная работа самых глубоких мышц-стабилизаторов.

Диастаз в третьем триместре беременности (38 неделя) в момент выполнения теста самодиагностики. Как видите, расхождение у меня в тот момент было порядка 4 см. Повторюсь, что это ожидаемо и в общем, совершенно нормально, тем более, что свой диастаз я держу под особым контролем.

Как может повлиять выраженный диастаз на беременность и роды.

Растяжение мышц и белой линии живота ослабляет всю переднюю брюшную стенку, и становится значительно сложнее справляться с повседневными нагрузками на спину. Во время беременности на связки оказывает свое размягчающее действие гормон релаксин. Он помогает подготовить таз к родам, делает соединения и суставы более подвижными, поэтому стабилизировать положение таза и позвоночника – задача не из простых. И чем более выражен диастаз, тем уязвимее позвоночник. Во время беременности таких женщин будут больше беспокоить неприятные ощущения в пояснице, крестце и лонном симфизе.

Слабость мышц живота и в целом смещение кишечника растущей маткой может способствовать запорам.

Также есть очень тесная связь между наличием и степенью диастаза и ослаблением тазового дна. К сожалению, по данным статистики, более 60% женщин с диастазом испытывают симптомы дисфункции мышц тазового дна, а это риск опущения органов после родов.

В самих родах при выраженном диастазе потужной период может затянуться, так как для того, чтобы эффективно тужиться, мышцы должны быть в адекватном тонусе, а если они сильно растянуты, это может стать более затруднительным.

Теперь о хорошем. Если вы обнаружили у себя диастаз во время беременности – не паникуйте и не волнуйтесь. Ситуация поправима!

Во-первых, ну всех женщин расхождение мышц сохраняется после родов. Про то, какие изменения в теле совершенно нормальны в первые два месяца после рождения малыша, я писала в одной из статей. В том списке есть пункт «симптомы диастаза», в том числе сниженный тонус мышц живота и тазового дна.

Во-вторых, даже если расхождение осталось с вами после родов, помните, что в ваших силах скорректировать диастаз – взять его под контроль, уменьшить и вернуться к активному образу жизни без вреда для здоровья. Это можно сделать с помощью восстановительных упражнений и соблюдения несложных правил безопасности.

В-третьих, существуют упражнения, которые помогут поддержать ваши мышцы во время беременности в тонусе. «Мишенью» в таких упражнениях должны быть глубокие мышцы-стабилизаторы, так называемые, мышцы кора. Мы не можем предотвратить растяжение тканей живота, но можем не дать мышцам забыть про свои функции – функции поддержки внутренних органов и защиты спины.

Для этого можно и нужно продолжать тренировать поперечную мышцу живота, мышцы промежности и координировать их работу с дыханием во время выполнения упражнений. Также важно обеспечивать подвижность позвоночника, укреплять мышцы спины, ягодиц и бедер. Это даст опору и поможет поддержать суставы таза в повседневных нагрузках и в занятиях физической активностью.

Впрочем, давайте распишем по пунктам, как я люблю:)

Итак, что поможет предотвратить сильное растяжение мышц во время беременности в третьем триместре?

Соблюдение техники безопасности в движениях и позах – не поднимать и не носить тяжести (и старших детей тоже!); вставать и садиться из положения лежа через бок, опираясь на руку; с первого же дня, как вы узнали о беременности избегать прямых и активных упражнений на прямые мышцы живота;
Выравнивание в базовых положениях – стоя, сидя. В этих позах мы проводим значительно больше времени в течение дня, чем на тренировочном коврике. Поэтому крайне важно учиться правильно перераспределять вес, находить такое положение тела, в котором мышцы смогут поддерживать позвоночник и растущий животик наиболее эффективно. В решении этой задачи сложно переоценить положительные эффекты статических базовых поз йоги, например Тадасаны.
Раз уж коснулись важности работы мышц-стабилизаторов, то в этом пункте обязательно стоит написать про комплекс из йогатерапии позвоночника (Артёма Фролова) – цикл кошки, доступные вьяямы, то есть всевозможные динамические упражнения, которые помогают сохранять подвижность и разогревать позвоночник, уменьшать напряжение в мышцах. Во время беременности все это как никогда актуально.
Непосредственно, активизация и тренировка поперечной мышцы живота – для третьего триместра, и в зависимости от уровня физической подготовки,некоторые упражнения на косые мышцы живота – в первом и втором триместрах.
Обязательно! Поддержание мышц промежности (тазового дна) в тонусе. В целом, гармоничная работа этих мышц – умение их расслаблять и напрягать в координации с дыханием. Это окажет неоценимую поддержку органам таза в условиях повышенного давления и подготовит промежность к родам.
Дополнительная поддержка растущего живота с помощью бандажей или кинезиотейпирования – специальных лент, которые клеятся на кожу определенным образом и с точным натяжением. Ленты эти в сочетании с упражнениями смогут создать очень хорошие условия для мышц и защитят белую линию от чрезмерного растяжения.

Если у вас возникают трудности в том, чтобы выбрать для себя конкретные упражнения или составить из них последовательность, то я рада буду вам в этом помочь на специальном .

В заключение еще раз хочу сказать, что беременность – это не болезнь!

Изменения, которые случаются с нами в этот период – естественны, и то, что нужно нам, мамам, — это мудрость, принятие себя новой, а также знания – как помочь своему телу в той или иной ситуации.

Желаю вам приятной, радостной беременности и легких родов!

Будьте здоровы.

Ваша, Мария Хавкина.

Есть ли у меня диастаз? Как правило об этом задумываются только беременные или уже родившие женщины. Если вы не относитесь ни к одной из этих категорий, но вам интересно, я вас поздравляю, вы очень любознательны, для вас статья тоже будет полезна.

Итак, что такое диастаз? Диастаз - это расхождение внутренних краев прямых мышц живота вследствие ослабления и растяжения белой линии живота.

Причины способствующие возникновению диастаза:

Беременность
Ослабленные, нетренированные или неправильно тренированные мышцы живота (прежде всего прямые мышцы живота)
Ослабленные, нетренированные или неправильно тренированные мышцы тазового дна.
Наследственная предрасположенность к слабости соединительной ткани.
Неправильная осанка.
Операции на брюшной стенке (в том числе и кесарево сечение).
Существенные колебания веса, которые ведут к дряблости мышц и сопровождаются нарушением обменных процессов.

Способы избежать диастаз:

Необходимо знать свое расстояние между прямыми мышцами живота (переходите по ссылке для самодиагностики ).

тренировка мышц живота (особенно глубоких);
работа над тазовым дном;
укрепление глубоких мышц спины;
работа над диафрагмой;
работа над осанкой;
питание

Дополнительная профилактика диастаза при беременности:

не поднимать и не носить тяжести;
вставать и садиться из положения лежа через бок, опираясь на руку;
избегать прямых и активных упражнений на прямые мышцы живота;
поддерживать живот с помощью бандажей или кинезиотейпирования – использования специальных лент, которые клеятся на кожу определенным образом и с точным натяжением.

Два любимых упражнения, которые помогут в профилактике диастаза:

Дыхание Таплер

Выпрямите тело у стены или сидя на стуле, плечи на одной линии с бедрами. Колени и бедра должны быть на одной высоте. Спина остается неподвижной.

Представляем, что пупок - это мотор, который двигает живот назад к позвоночнику. Пупок словно прижимается к позвоночнику и затем немного выпирает позвоночник. При каждом выпирании считаем. Один подход - это 100 таких маленьких сжиманий, он занимает 2,5 минуты. Необходимо делать хотя бы 5 подходов по 100 сжиманий каждый день.

Выполняя упражнения, считайте вслух, это позволит усилить ваше дыхание. Не задерживаете дыхание! В конце упражнения необходимо сделать несколько глубоких вдохов животом.

Упражнение “Лифт”

Перед выполнением упражнения следует опорожнить мочевой пузырь. А также немного промять руками мышцы внутренней поверхности бедра и таза. Упражнение можно делать сидя, лежа или стоя.

Представьте, что вы едете в лифте, постоянно двигаясь вверх и вниз. Начинайте напрягать мышцы тазового дна и увеличивайте силу напряжения при подъеме лифта выше и выше. Когда достигнете самого “верхнего этажа”, плавно расслабляйте мышцы, делая паузу на каждом этаже и представляя, что “лифт” возвращается обратно на “первый этаж”. Затем совершите поездку в “подвал”, где ваши мышцы тазового дна полностью расслаблены. 2-3 подхода по 8-10 повторений.

Беременным женщинам можно делать эти упражнения в случае хорошего протекания беременности, предварительно проконсультировавшись с врачом . Любые неприятные ощущения во время тренировок - сигнал для прекращения занятий.

Прекрасные мамы, не паникуйте и не расстраивайтесь, если после родов у вас не инстаграмный живот. Это совершенно нормально и по-своему прекрасно! Будьте здоровы!

Сколько скручиваний я переделала в своей жизни... Особенно после родов. И только на прошлой неделе догадалась проверить, а нет ли у меня диастаза? Конечно, я его нашла. После этого я изучила информацию в интернете об этом явлении и решила написать этот пост. Хочу постараться сделать максимальной полный обзор и развеять некоторые заблуждения, которых особенно много в рунете (впрочем, в англоязычных источниках они тоже всплывают).

Что такое диастаз

Диастаз (от греч. "разделять") - это некое расхождение частей тела, которые в норме расходиться не должны. Мы тут будем говорить о расхождении прямой мышцы живота. Diastasis Recti.

Кстати, прямая мышца или прямЫЕ мышцЫ? Musculus rectus abdominis. Говорят и так, и так. Насколько я знаю, это один, но спаренный по своему устройству орган. Напрячь изолированно одну сторону прямой мышцы, не затронув другую, не получится. Иначе бы у нас точно кто-нибудь ради прикола накачал бы только левые или только правые "кубики" :)

А теперь куда более важное уточнение! На самом деле, с мышцами при диастазе ничего не случается. Многие статьи на эту тему описывают проблему так, словно ваш пресс буквально разорвало. Но при диастазе растягивается и истончается белая линия между прямыми мышцами живота. Линия эта вроде хряща, соединительная ткань. Она состоит, преимущественно, из коллагена. Нервных окончаний и кровяных сосудов в ней практически нет. Почему важно это понимать? Во-первых, это объясняет, почему вы часто не замечаете свой диастаз. Там нечему болеть. Хирурги часто используют именно это место для разрезов при операциях. Во-вторых, это объясняет, почему "упражнения от диастаза" не так эффективны, как нам хотелось бы, а также почему диастаз может возникнуть у вас, даже если вы до беременности имели пресс "кубиками".

У кого бывает диастаз

Диастаз прямых мышц живота бывает:
- у младенцев (потому что организм не успел сформироваться)
- у беременных (чем вы старше, чем больше плодов, больше вес плода, больше беременностей - тем выше риск)
- у других людей: мужчин и никогда не беременевших женщин, в том числе у очень спортивных (от резкого набора веса, от некоторых физических упражнений)

Диастаз возникает у большинства беременных. От 2/3 до 98% по различным версиям. Так как проблема, в основном, беременных и родивших и волнует, часто создается впечатление, что диастаз вызывается беременностью. Это не так. Его вызывает повышение давления на мышцы живота изнутри. Если вы носите высокие каблуки, много сидите и даже, гм, изо всех сил сдерживаетесь, чтобы никогда не выпускать наружу газы - это все тоже может несколько способствовать диастазу.

Так что вот тут тоже диастаз, хотя в беременности я сильно сомневаюсь:

Да что там говорить - пишут, что у Йозефа Пилатеса, основателя пилатеса, был диастаз!

Чем опасен диастаз

Серьезное расхождение мышц может привести к грыже. Это реальная hernia, простите за каламбур. Выпадение внутренних органов, не шутка! Упустить ее из вида довольно сложно.

Диастаз не такой серьезный может привести к:
- болям в пояснице
- недержанию мочи (в чем тут причина и как это связано, точно не известно, но есть корреляция)
- запорам
- проблемам при поднятии тяжестей
- одышке

Поэтому иногда диастаз убирают хирургическим путем.

И, наконец, последствие наименее значительное, но наиболее раздражающее, эстетическое - он приводит к торчащему "беременному" животу. В английском для этого даже специальное название есть - mummy tummy.

Как узнать, есть ли у вас диастаз

Очень просто! Вот тут случай, где самодиагностика вполне доступна. Ложитесь на пол. Сгибаете ноги в коленях. Пальцами нащупываете свой пупок и условную вертикальную линию (параллельную полу), проходящую через него. Поднимаете голову и прощупываете эту линию. Нет диастаза - линия узкая, плотная, словно переносица, пальцы не уходят глубоко в живот. Есть диастаз - линия мягкая, почти как щека. Пальцы легко проваливаются глубоко в живот между напряженными мышцами. Серьезным считается диастаз в 5-7 сантиметров шириной. Насколько я понимаю, при таком стоит и показаться врачу. При меньшем, возможно, и не нужно. По форме расхождения бывают разные. У кого-то они по всей длине живота, у кого-то вокруг пупка, или только ниже или выше него.

Если я непонятно объясняю, то вот видео.

Как избавиться от диастаза!

Переходим к самому важному. Так что же делать? Начну с еретического утверждения. Мне кажется, идея, что у "правильной" женщины (да и у правильного мужчины) живот непременно должен быть совершенно плоским, несколько надуманная. Вы не обязаны избавляться от своего диастаза. Более того, я уверена, что множество женщин (и мужчин) жили и живут с ним и даже не знают, что он у них есть или был.

Еще один момент. Диастаз может пройти сам. В принципе, организм после родов восстанавливается, в течение полугода-года соединительная ткань может стянуться снова, и, опять-таки, вы можете не заметить, как это произошло.

Так что знать, что НЕ НАДО делать при диастазе, может быть полезнее, чем знать, что обычно делают для избавления от него. Поэтому сначала я расскажу, чего не делать, чтобы не мешать организму приходить в себя.

Сразу отмечу, что корсеты, бандажи и прочие внешние утягивания, в силу самой природы диастаза, бесполезны. Они не тренируют мышцы, никак не добавят вам коллагена в организм. Бесполезно и втягивать живот насильно, чтобы он казался более плоским. Все это может даже немного усугубить проблему - ведь давление изнутри на мышцы тогда будет усиливаться. А вот, кстати, развернутая осанка полезна. Она немного снимает то давление ребер, диафрагмы на ваш пресс, которое появляется при сутулости.

Уже, кажется, понятно, да? Вредно все, что вас скрючивает. От чего внутренним органам захочется куда-то нафиг с пляжа деться и они будут толкать в стенки пресса изнутри. Сутулость, ношение тяжестей, скрюченная поза при сидении, и множество популярных упражнений "на пресс".

На первом месте по вредоносности стоят скручивания.

Надо отметить, что скручивания считаются и для людей без диастаза не особо полезными. Об этом убедительно пишут, например, в "Зожнике":
http://www.zozhnik.ru/kak-pravilno-kachat-press/

Они имитируют сгорбленную позу. Для осанки не ок.
- Это изолированные упражнения на отдельную группу мышц. А у вас вообще много лишнего времени? Полно упражнений, которые захватывают сразу несколько групп мышц, и благодаря этому вы сжигаете больше калорий, наращиваете больше силы и тратите на все это меньше времени.
- Их нужно выполнять идеально, а если идеально не получится, вы себе запросто потянете шею или плечи.
- С усиленной версией скручиваний (упражнение "складной нож", скажем) можно заработать себе диастаз и без беременности.

Вредными считаются также планки (но не боковая), отжимания и - причин я не нашла, но так пишут - плавание и некоторые позы йоги, например, "собака мордой вниз". Мне кажется, по всем перечисленным причинам скручивания можно смело выбрасывать, а к остальному подступать осторожно, в сочетании с "анти-диастазными" упражнениями.

Что же считается полезным?

Приседания
- Поднимания таза из позы лежа на спине
- Боковые планки
- Австралийские подтягивания

Вообще естественные движения, имитирующие ползание, ходьбу, висение. А еще полезно учиться расслаблять свое тело, спокойно расправлять плечи и грудную клетку и так далее.

Некоторые также рекомендуют упражнение "вакуум". Его фишка в том, что оно тренирует другую мышцу пресса - поперечную мышцу живота. И, предполагается, что при тренировке она вам сделает "божественное талиё". Насколько это правда? Отзывы, в основном, восторженные. Правда, упражнение это дыхательное и у некоторых от него начинает сильно кружиться голова, что вряд ли хорошо.

Важно! Всякие хитроумные домашние тренажеры для пресса из ассортимента "магазинов на диване" и иже с ними - развод и фуфло. Я думаю, вы и так это знаете, но для полноты картины надо и их упомянуть.

Так упражнения помогут?

Исследователи говорят так: "может помогут, а может нет". Это честные исследователи. Вы уже знаете, почему. Мышцы-мышцами, а упражнений для хрящей вроде не существует. Фитнес-гуру могут вам сообщить, что помогут 100%. Я бы советовала таких людей избегать.

В англоязычном интернете можно найти несколько коммерческих, но вызывающих лично у меня доверие, программ работы с прессом при диастазе. Если вам интересно, могу дать ссылки в комментариях. В русскоязычном я также видела такие программы, но на них ссылки давать не хочу, так как тренеры делали шапкозакидательские обещания и вообще не вызвали моего доверия.

Важно! Весь комплекс мер "от диастаза" можно и, наверное, даже полезно, применять для его профилактики. До и во время беременности. Я читала о случаях, когда профилактика позволяла остановить начавшееся расхождение прямо во время беременности.

А еще можно подумать о том, чтобы добавить коллагена в своей организм. Насколько я понимаю, это можно сделать с помощью соответствующего обогащения диеты (БАДы, бобовые, жирная рыба... но, также говорят, что таким путем он плохо усваивается) и с помощью гормонозаместительной терапии (а вот это запрос к врачу).

Вот такая история.

Слово "диастаз" означает "разделение, разъединение". В медицине так называют расхождение прямой брюшной мышцы. Эта парная мышца расположена на средней линии живота и соединяется узкой полосой сухожилий. Если ширина этой полосы в результате истончения и растяжения ее волокон становится больше 2 см, говорят о диастазе. У женщин такая патология в 25% случаев бывает связана с беременностью, проявляется диастаз после родов, обычно спустя 2 – 3 месяца.

Факторы, способствующие развитию диастаза, и его возможные последствия

Во время беременности соединительная ткань, образующая "белую линию живота", становится более рыхлой – так организм женщины готовится к родам. В течение 8-12 месяцев после родов структура сухожилий обычно восстанавливается, и мышцы брюшного пресса постепенно сближаются, возвращаясь в исходное положение.

Причинами того, что прямые мышцы живота так и остаются "раздвинутыми", могут стать:

Слишком сильные физические нагрузки. Некоторые женщины, желая как можно быстрее вернуть красивую фигуру, начинают усиленно заниматься тренировками в спортзале, включая силовые упражнения для мышц брюшного пресса. Тогда вместо ожидаемого эффекта – подтягивания брюшной стенки – недостаточно окрепшие после родов ткани еще больше расходятся, увеличивая степень диастаза.
Большая степень растянутости сухожильных перемычек (в двух из трех случаев диастаз развивается у повторно рожавших женщин).
Врожденная слабость тканей сухожилия брюшного пресса.

Кроме эстетической проблемы – обвисшего живота и появления на его средней линии продолговатого выпячивания - диастаз после родов вызывает физический дискомфорт. Он часто сопровождается вздутием живота, слабыми болями в эпигастрии, запорами. Диастаз также может стать причиной атрофии мышц живота, смещения органов брюшной полости, нарушения работы системы пищеварения, пупочной грыжи.

Диагностика диастаза и стадии заболевания

Диастаз легко диагностируется на УЗИ. Но выявить его можно и самостоятельно, с помощью несложного теста. Нужно лечь на спину, согнув колени, и плотно прижать пальцы руки к животу на уровне пупка. Затем приподнять голову и напрячь брюшные мышцы. При этом между пупком и грудиной прощупывается участок, не прикрытый мышцами. Если просвет между половинками брюшной мышцы невелик или совсем отсутствует – диастаза у вас нет. Если же такая "дырка" обнаружена, можно примерно определить ее ширину, то есть степень диастаза.

Различают три стадии диастаза:

1 стадия – белая линия расширена до 5 – 7 см.
2 стадия - расхождение мышц достигает 7- 10 см. Отмечается расслабление нижнего отдела прямой брюшной мышцы.
3 стадия – размеры диастаза более 10 см. Прямая брюшная мышца ослаблена в нижних и верхних отделах. Возможно образование пупочной грыжи.

1 и 2 степень диастаза, как правило, поддается лечению методами физиотерапии, растяжение прямой мышцы живота 3 степени обычно требует оперативного лечения.

Лечение диастаза методами ЛФК

Сама "белая линия" брюшины мышц не имеет, она состоит из соединительной ткани. Для устранения диастаза после родов существует комплекс упражнений, которые направлены на укрепление косых мышц живота, стягивающих брюшину к центру. Упражнений для пресса с нагрузкой на прямые мышцы следует избегать, они могут вызвать "выбухание" брюшной стенки. К потенциально опасным относятся: подъем корпуса из положения лежа, "велосипед", "ножницы".

Полный комплекс упражнений для коррекции диастаза поможет подобрать специалист по лечебной физкультуре. Мы приводим несколько базовых упражнений, их можно делать уже спустя месяц после родов.

Втягивание живота . Встать ровно, постараться максимально втянуть живот. Задержаться в такой позиции несколько секунд, затем расслабить мышцы.
Подъемы таза лежа. Лечь спину, ноги согнуть в коленях. Поднять бедра вверх, сжать ягодицы. Продержаться в такой позиции полминуты, затем опустить бедра.
Приседания у стены . Прижаться к стене спиной, зажав между ног небольшой мячик. Присесть до угла 90 градусов, не отрываясь от стены, затем медленно выпрямиться.
Подъем ног из положения лежа . Лечь на спину, колени согнуты. Поочередно выпрямлять ноги, поднимая их вверх, и отрывая таз от пола.
"Шаги в воздухе" . Лечь на спину. Ноги выпрямлены, руки за головой. Приподнять ноги и совершать "шагательные" движения, постепенно приближая ноги к туловищу.
Кранч-подъем верхней части туловища . Обернуть торс полотенцем, скрестив его концы на талии. Лечь на пол. Приподнять верхнюю часть туловища, потянув за концы полотенца, затем медленно опуститься на спину.

Оперативное лечение

При диастазе 3 степени устранить расхождение мышц с помощью упражнений уже невозможно. Чтобы не допустить прогрессирования заболевания и развития опасных для здоровья последствий, применяют хирургические методы лечения. Их цель - ликвидация диастаза и укрепление участка брюшной стенки. Существует два вида операций – натяжная пластика местными тканями и пластика с использованием сетчатого эндопротеза.

При операции натяжной пластики дефект устраняется путем стягивания собственных тканей брюшной стенки. Этот вариант оперативного лечения диастаза сегодня практикуется редко, поскольку выполняется только открытым методом, с разрезом брюшной стенки на 16 – 18 см, и по статистике, дает большее количество рецидивов.

Более надежной считается установка на зону диастаза сетчатого импланта. Эндопротез легко приживается, постепенно прорастает соединительной тканью, и образованный анатомический комплекс способен выдержать большие нагрузки. Такая операция дает отличный функциональный и косметический эффект, и может быть выполнена методом эндоскопии через небольшие разрезы.

Профилактика диастаза

Расхождения мышц живота после родов можно избежать, если придерживаться нескольких простых рекомендаций. Прежде всего, необходимо следить за осанкой: сгорбленная спина или выпяченный живот не только неэстетично выглядят, но и создают условия для излишнего давления внутренних органов на брюшину.

Упражнения для тренировки боковых мышц живота желательно выполнять постоянно, и до беременности, и даже во время вынашивания ребенка. Укреплению брюшного пресса также способствуют упражнения Кегеля. Они предназначены для повышения тонуса интимных мышц и мышц тазового дна, и помогают предотвратить развитие диастаза, избежать проблем с недержанием мочи или кала, улучшить сексуальную жизнь.